{"id":259,"date":"2022-04-16T19:19:32","date_gmt":"2022-04-16T22:19:32","guid":{"rendered":"https:\/\/clinicaineva.com.br\/?page_id=259"},"modified":"2022-04-16T19:19:33","modified_gmt":"2022-04-16T22:19:33","slug":"o-que-e-o-sonambulismo","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/clinicaineva.com.br\/?page_id=259","title":{"rendered":"O que \u00e9 o Sonambulismo?"},"content":{"rendered":"\n

O sonambulismo \u00e9 um tipo de parassonia. Mas o que s\u00e3o parassonias? Parassonias s\u00e3o comportamentos ou sensa\u00e7\u00f5es involunt\u00e1rias, por vezes, desagrad\u00e1veis que ocorrem durante o estado de sono ou na transi\u00e7\u00e3o sono-vig\u00edlia. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

A depender do momento do sono no qual ocorrem podem receber o nome de parassonias do sono REM ou parassonias do sono N\u00e3o-REM (NREM).  O sonambulismo \u00e9 um tipo de parassonia do sono NREM. Ele \u00e9 definido como um transtorno do despertar e pode ocorrer em adultos e crian\u00e7as.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u00c9 mais comum em crian\u00e7as entre 5 e 15 anos, desaparecendo ao redor dos 15 anos de idade. Cerca de 25% das crian\u00e7as com sonambulismo persistem com sonambulismo na fase adulta. Por volta de 4 % dos adultos s\u00e3o sonambulos e \u00e9 comum o paciente ter hist\u00f3ria familiar de sonambulismo. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Durante o mesmo, ocorrem comportamentos motores que tem seu in\u00edcio de forma abrupta a partir do sono NREM, podendo ocorrer comportamentos semi-estruturados e autom\u00e1ticos como sentar-se na cama, levantar-se e at\u00e9 deambular vagarosamente e calmamente de olhos abertos, com olhar vidrado, mas sem express\u00e3o de medo ou terror. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

O paciente pode conseguir um certo grau de gerenciamento do meio ambiente, evitando obst\u00e1culos ou superando-os, como abrir portas. Mas ainda assim, podem ocorrer incidentes durante tais epis\u00f3dios, como cair de escadas. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Alguns eventos podem associar-se a alucina\u00e7\u00f5es aterrorizantes do tipo visuais, nas quais os pacientes relatam necessidade de escapar de situa\u00e7\u00f5es de perigo, como intrusos no ambiente, cobras, etc. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Nos adultos, podem ocorrer manifesta\u00e7\u00f5es motoras mais vigorosas, como correr, gritar, atos agressivos ou at\u00e9 conduzir ve\u00edculos. Nessa faixa et\u00e1ria, podem ocorrer ainda  relatos de sonhos fragmentados e pouco estruturados, geralmente do tipo luta ou fuga.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Os epis\u00f3dios terminam espontaneamente ap\u00f3s cerca de 1 a 19 minutos, mas existem relatos de eventos durando horas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Normalmente o paciente n\u00e3o recorda o epis\u00f3dio.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Podem ter alguns outros sintomas associados ao sonambulismo como enurese (urinar na cama), sonil\u00f3quio (verbalizar durante o sono), bruxismo e enxaquecas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

O diagn\u00f3stico \u00e9 predominantemente cl\u00ednico. Pode ser realizado um exame chamado polissonografia com monitoramento por v\u00eddeo, mas seu uso n\u00e3o \u00e9 essencial ao diagn\u00f3stico. Como existem outras doen\u00e7as que podem ser confundidas com parassonias do sono NREM, como as epilepsias, \u00e9 importante tamb\u00e9m levar em considera\u00e7\u00e3o esse e outros poss\u00edveis diagn\u00f3sticos diferenciais. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Nem sempre \u00e9 necess\u00e1rio tratamento medicamentoso e o mesmo se baseia no impacto da parassonia na qualidade de vida do paciente. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Como o evento \u00e9 autolimitado, por vezes, apenas a observa\u00e7\u00e3o e orienta\u00e7\u00e3o aos familiares sobre como lidar com o paciente j\u00e1 pode ser suficiente, <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Algumas orienta\u00e7\u00f5es s\u00e3o: Manter a calma, conduzir o paciente de forma suave at\u00e9 o seu quarto para que o mesmo se deite e retome o sono. Evitar acordar o paciente, porque,<\/strong><\/p>\n\n\n\n

caso o mesmo seja acordado durante o epis\u00f3dio, pode apresentar confus\u00e3o mental com agita\u00e7\u00e3o e tanto o paciente como o interventor podem se machucar.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

As orienta\u00e7\u00f5es sobre higiene do sono s\u00e3o essenciais por diminuir a frequ\u00eancia e despertares durante a noite. Evitar \u00e1lcool e alimentos cafeinados tem o mesmo prop\u00f3sito.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Caso seja necess\u00e1rio medica\u00e7\u00e3o, habitualmente os medicamentos mais utilizados s\u00e3o efetivas mesmo em doses baixas. O objetivo dos mesmos \u00e9 consolidar o sono e reduzir os epis\u00f3dios de despertar que podem ativar os centros motores da parassonia. As medica\u00e7\u00f5es que possuem mais evidencia s\u00e3o os benzodiazep\u00ednicos e antidepressivos tric\u00edclicos.\u00a0\u200b<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Portanto, caso voc\u00ea apresente algum transtorno do sono, \u00e9 importante procurar um neurologista para realizar seu tratamento adequadamente. \u200b\u200b<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Escrito por: Dra Sheilla Machado<\/p>\n\n\n\n

Fonte: Tratado de Neurologia da Academia Brasileira de Neurologia<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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